Takstendringene fra 1. juli 2026: 2cd per 5 minutter, 2sm og 2j

Fra 1. juli 2026 kan fastleger kreve tidstaksten 2cd per påbegynte 5 minutter når konsultasjonen varer over 20 minutter, med 132 kroner per intervall. Før var det 255 kroner per påbegynte 15 minutter. Samtidig kom to nye samtaletakster om arbeid: 2sm på 200 kroner for jobbfokusert samtale med sykmeldt pasient, og 2j på 50 kroner for pasient som ikke blir sykmeldt. Inntektsøkningen for fastlegene kommer ellers som et basistilskudd som er økt med 8,3 prosent.

Her er endringene, hva journalen må vise, og hva det betyr for KI-verktøy som foreslår takster. Tallene er hentet fra Legeforeningens oversikt over endringene, Helfos nyhetssak og normaltariffen.no. Kontroller alltid gjeldende vilkår i normaltariffen før du krever en takst.

Hva er endret i takst 2cd?

2cd er tillegget for tidsbruk når en konsultasjon hos fastlegen varer over 20 minutter. Tidsintervallet er endret fra påbegynte 15 minutter til påbegynte 5 minutter. Ordlyden i normaltariffen er nå «Tillegg for tidsbruk ved konsultasjonsvarighet utover 20 min per påbegynt 5 min».

Korte tidstillegg gir altså mindre enn før, mens konsultasjoner som utløser to intervaller eller flere, gir mer. Regnet ut fra satsene gir en konsultasjon på 40 minutter fire intervaller og 528 kroner, mot 510 kroner etter den gamle ordningen.

Endringen påvirker også disse takstene:

• 2cdd, tillegget for spesialist i allmennmedisin, kan nå kreves per påbegynte 5 minutter, med 7 kroner per intervall. Vilkåret er at spesialistgodkjenningen eller et godkjent etterutdanningsprogram i allmennmedisin er fra de siste 5 årene.
• Legevakt har fortsatt tidstakst per påbegynte 15 minutter, så 2ck er uendret. Daglegevakt har fått en egen tidstakst, 2cdl, på 257 kroner per påbegynte 15 minutter utover 20 minutter. Mer om legevakt og KI finner du i KI-dokumentasjon i hjemmesykepleie, helsestasjon og legevakt.
• Digitale konsultasjoner etter klokken 16 i fastlegepraksis som varer over 20 minutter, skal ifølge Helfo fortsatt ha 2ck, per påbegynte 15 minutter.

Hva må journalen vise ved tidstakst?

Legeforeningens kommentar til 2cd i normaltariffen sier at det er selve konsultasjonsvarigheten som avgjør, at folketrygdlovens krav til nødvendighet og helsepersonellovens krav til sparsommelighet gjelder, og at dokumentasjon for bruk av tidstillegg må fremgå av journalen. I kommentaren til spesialisttaksten 3bd, som viser til 2cd, presiserer Legeforeningen at bare tiden i direkte kontakt mellom lege og pasient regnes med, ikke for- og etterarbeid.

Med 5 minutters intervaller teller hvert minutt mer enn før. I praksis bør journalen vise:

• hvor lenge konsultasjonen varte, gjerne med start- og sluttidspunkt
• hvorfor den tok lengre tid, for eksempel flere problemstillinger, tolk eller en krevende samtale
• hva som ble gjort, slik at tidsbruken henger sammen med innholdet

Bruker du et KI-verktøy, er lengden på lydopptaket ikke det samme som tiden i direkte kontakt. Opptaket kan ha startet før pasienten kom inn, eller gått videre mens du dikterte etterpå. Kontroller derfor tiden selv.

Nye takster: 2sm og 2j

Begge takstene er en del av sykefraværspakken.

2sm, jobbfokusert samtale, 200 kroner. Takstteksten lyder: «Helserelatert samtale om jobbmestring med sykmeldt pasient. Må omhandle arbeidsevne, funksjon og tilretteleggingsmuligheter i jobb, fortrinnsvis som beskrevet i oppfølgingsplan. Vurderinger og videre plan må dokumenteres i journal. Oppsummering må sendes til NAV som dialogmelding eller i ny sykmeldingsløsning.» Taksten kan kreves ved avventende sykmelding, enkeltstående behandlingsdager, gradert sykmelding, ved endring fra full til gradert sykmelding eller friskmelding der det anses mest hensiktsmessig, og ved videreføring av full sykmelding.

2j, helserelatert samtale om arbeid, 50 kroner. Taksten gjelder samtale om arbeid og jobbmestring med pasient som ikke blir sykmeldt. Samtalen må omhandle arbeidsevne, funksjon og tilretteleggingsmuligheter i jobb, og taksten kan brukes for arbeidsføre personer fra 16 til 69 år.

Ingen av de to kan kombineres med blant annet 2ak, 2ck, 14, 101, 612a, 612b og 615, og 2sm kan heller ikke kombineres med 2as. Se hele listen over ugyldige kombinasjoner i normaltariffen. Helfo skriver også at NAVs L-takster for sykmelding og oppfølging av sykmeldte er endret.

Hva må journalen vise ved 2sm og 2j?

For 2sm sier takstteksten uttrykkelig at vurderinger og videre plan skal dokumenteres i journalen, og at en oppsummering skal sendes NAV. En sjekkliste:

1. At pasienten er sykmeldt, og situasjonen samtalen gjelder, for eksempel gradert eller avventende sykmelding.
2. Arbeidsevne: hva pasienten kan og ikke kan gjøre i jobben.
3. Funksjon i arbeid.
4. Tilretteleggingsmuligheter, gjerne med henvisning til oppfølgingsplanen.
5. Din vurdering og den videre planen.
6. At oppsummeringen er sendt NAV, og hvordan: som dialogmelding eller i den nye sykmeldingsløsningen.

For 2j stiller takstteksten ikke krav om melding til NAV, men samtalen må handle om de samme temaene. Journalen bør derfor vise arbeidssituasjonen, arbeidsevne og funksjon, tilrettelegging og råd, og at pasienten ikke ble sykmeldt.

Endringer for e-konsultasjon: 2as, 2afs og 2dds

• 2afs er avviklet.
• 2as, skriftlig digital konsultasjon hos fastlege og på legevakt på dagtid, er redusert med 14 kroner for å finansiere sykefraværspakken. Taksten består nå bare av egenandel, 179 kroner.
• 2dds er en ny tilleggstakst på 83 kroner for spesialist i allmennmedisin ved skriftlig digital konsultasjon hos fastlege og på legevakt på dagtid. Vilkåret om spesialistgodkjenning eller etterutdanningsprogram fra de siste 5 årene gjelder også her.

Andre endringer fra 1. juli 2026

• Takst 14, for flerfaglig samarbeidsmøte om enkeltpasient, beregnes nå for inntil 15 minutter og repeteres per påbegynte 15 minutter, med 527 kroner per intervall. Takstteksten krever at journalen viser dato og klokkeslett for møtet, møtested og hvem som deltok. Legeforeningen skriver at taksten har vært gjenstand for tilbakekreving på grunn av utilstrekkelig journalføring. Spesialisttillegget 14d er redusert fra 151 til 88 kroner.
• Takst 8, ekspedisjonsgebyret, er avviklet, og 1e er innlemmet i 701a. 701d og 703 er også avviklet.
• 101 er utvidet til pasienter med psykisk sykdom eller rusmiddellidelser, og 617 til skåringsverktøy for vurdering av skrøpelighet hos eldre. Teksten i 660 er endret.
• Basistilskuddet er økt med 8,3 prosent. Helfo skriver at de varslede endringene i modellen for basistilskuddet er utsatt og skal utredes høsten 2026.

Hva betyr endringene for KI-verktøy med takstforslag?

Over fire av ti fastleger bruker KI-verktøy som lager journalutkast regelmessig, ifølge KI på legekontoret i tall 2026, og mange slike verktøy foreslår også takster ut fra notatet. Etter 1. juli må forslagene følge de nye reglene: 2cd per påbegynte 5 minutter, 2afs borte, nye 2sm og 2j og de nye kombinasjonsreglene. Sjekk at verktøyet ditt er oppdatert. Et forslag er aldri en vurdering av om vilkårene er oppfylt, og det er du som er ansvarlig for regningskortet. Se også Slik velger du KI-verktøy for journalnotater og KI-journalføring i primærhelsetjenesten.

Skrift.md gir fastleger forslag til takstkoder fra notatet og verktøy for å dokumentere valgte takster, blant annet et utkast til journaldokumentasjon for 2sm og et kort journalavsnitt for 2j. Når konsultasjonen er tatt opp i Skrift.md, kan tidstaksten foreslås med antall beregnet fra opptakslengden. Du kontrollerer selv antallet mot den faktiske konsultasjonstiden, og at vilkårene for taksten er oppfylt.